X hits on this document

Word document

Torpídna erytrodermia (kazuistika) - page 7 / 10

60 views

0 shares

0 downloads

0 comments

7 / 10

povrch a v něm vytvořená kožní depa postupně resorbuje do organismu. Tato síra m.j. tlumí leukocytární aktivitu elastázy i aktivitu chondroitinázy C a rovněž inhibuje depolymerizaci kyseliny hyaluronové. Důsledkem je prodloužení vitality pojivových tkání, včetně ochrany kolagenu, elastinu či hyaluronanu. Zvyšuje se koncentrace kyseliny hyaluronové a podporuje se i lepší hydratace a funkce gelovité bariéry kůže proti mikrobiální penetraci. Důsledkem je i zlepšení vlastnosti jizev především z hlediska potřeb rehabilitace.

    V péči o jizvy lze využívat i lokální uhličité terapie v podobě podkožních insuflací aplikovaných do okolí jizvy. Dochází ke zlepšení výživy tkání i patologicky změněného vaziva, včetně antiedematozních, protizánětlivých účinků a rovněž zvýšení pružnosti extenzibilních vláken kolagenu.

    Možné je i ošetření jizev galvanickým proudem, včetně iontoforetické aplikace elektricky polarizovaných koloidů (hyaluronidáza)  či nízko molekulárních látek (kalium či jodid sklerolytický efekt). Z dalších fyziatrických metod lze využít k ošetření hypertrofických jizev diadynamických proudů (především proudu CP - courant modulé en courtes périodes) pro vazodilatační, hyperemizující a dynamogenní účinek. Na principu transkutánní redukce a korekce lokální acidózy elektrickými impulsy neinvazivní elektrodou lze využít u chronických hypertrofických jizev k jejich ošetření obdélníkových impulsů Rebox. Především v procesu hojení jizev má své uplatnění magnetoterapie, která podporuje a urychluje proces hojení, a to nejen svalů, vazů, šlach i kostí, ale popálenin a kožních defektů.

    Žádná z prezentovaných metod však není dokonale účinná,  prakticky ke všem jsou jizvy více či méně rezistentní. Poslední metodou, po vyčerpání všech konzervativních možností, je chirurgická korekce, kde přichází v úvahu excise jizvy, náhrada jizvy kožním transplantátem, Z-plastika dlouhých jizev či změna uložení, tvaru a průběhu jizvy. Nelze však zapomenout, že každá další operace současně představuje riziko vzniku nových jizev.

    U problematiky jizev z pohledu rehabilitace nelze zapomenout na adhesiones peritonnei, kde je charakter tkáně podobný jizvám a je to následek nadměrné traumatizace, nadměrného krvácení a samozřejmě i zánětu. Jejich důsledky jsou často velmi závažné, především v podobě omezení funkce vnitřních orgánů, jako např. neplodnost, komprese ureterů s rizikem vzniku hydronefrózy, biliární dysfunkce,  ileózní stavy. Peritoneální adhese jsou velmi často původem tzv. vertebroviscerálních komplikací, protože právě u nich začíná nejednou bludný kruh zřetězení závažných vertebrogenních a myoskeletálních poruch.

Melanoma Day 2005 na Slovensku

Hegyi, V.

Detská dermatovenerologická klinika DFN a LFUK, Bratislava

Dňa 30. mája 2005 prebehla na Slovensku druhýkrát akcia (Euro Melanoma Day 2005) preventívneho a bezplatného vyšetrenia tzv. „materských“ alebo pigmentových znamienok u ľudí, ktorí o toto vyšetrenie prejavili záujem. Od začiatku roka 2005 sa spustila mediálna kampaň v televízii, rozhlase a tlači.

Odbornou akciou bola Medzinárodná konferencia Euro Melanoma Day 28.4.2005 v kongresovej sále hotela TATRA. Týždeň pred akciou 23.5.05 sa usporiadala tlačová konferencia. Pre zúčastnených dermatovenerológov i záujemcov boli informácie i návod priebežne uverejňované na www stránke Slovenskej dermatovenerologickej spoločnosti www.sds-sk.sk . Na www stránke sa výrazne v tomto období a najmä mesiaci máji zvýšila návštevnosť, v posledné dni bolo až tisíc návštev.

V Slovenskej republike (5 379 000 obyvateľov) je 450 aktívne pracujúcich dermatovenerológov. Do akcie sa prihlásilo 204 lekárov (v minulom roku

Document info
Document views60
Page views61
Page last viewedThu Dec 08 23:34:26 UTC 2016
Pages10
Paragraphs151
Words3771

Comments