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C035 - EVALUACIÓN Y MEJORA DE REGISTROS ENFERMEROS EN HOSPTITALIZACIÓN DEL ÁREA DIGESTIVO ARRIXACA. FASE I

Carrillo-Ortega J., Martínez-Picazo R., Navarro-Egea A., Egea-Valenzuela J., Ferrer- Bas P., López-Martínez P.

OBJETIVOS

Evaluar el nivel de cumplimentación de los registros enfermeros, y posteriormente evitar la variabilidad y mejorar en el cumplimiento de registros enfermeros.

MÉTODO

1ª FASE

La iniciativa de la evaluación es de origen interno. Análisis de datos retrospectivo considerado autoevaluación.

Pacientes ingresados directamente en la unidad de hospitalización del Área de Digestivo (se excluyen los traslados de otras unidades). El proveedor de servicio es el personal de enfermería de la unidad y el tiempo que se evalúa es el día previo al alta hospitalaria. La fuente de los datos a evaluar es la gráfica de constantes de la historia de enfermería. La muestra es obtenida a través de los registros informatizados de las altas médicas, desde el 16 de enero de 2008, estando formada por 60 pacientes consecutivos tomando todas sus historias y valorando el cumplimiento de los criterios.

2ª FASE

Tras la autoevaluación, se introducen medidas correctoras durante 8-10 días: información al personal de Enfermería de la unidad mediante reuniones por turnos y carteles informativos. Los objetos de estudio, la fuente de datos y los proveedores de servicios son los mismos que en la 1ª Fase.

La recogida de datos se obtiene el día del alta del paciente, en el periodo de tiempo comprendido entre los meses de abril a junio, en un total de 60 pacientes revisando la hoja de registros de enfermería del día anterior.

RESULTADOS

Criterios evaluados:

  • -

    C1: Identificación

  • -

    C2: Alergias

  • -

    C3: Tensión Arterial

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