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C044 - REVISIÓN DE PROTOCOLOS DE LA HIGIENE DE MANOS EN LA ATENCIÓN SANITARIA SEGÚN LAS RECOMENDACIONES DE LA OMS.

Fonseca YA., Arellano C., Calle JE., Saturno PJ., Parra P., Gomis R.

OBJETIVO:

“Una atención limpia es una atención más segura”, es el primer Reto Mundial en pro de la Seguridad del Paciente, orientado a prevenir las infecciones relacionadas con la atención sanitaria. Una parte clave del Reto está centrado en mejorar las normas y prácticas de higiene de las manos. Por ello, la OMS ha elaborado unas directrices, basadas en evidencia, sobre la higiene de las mismas.

El propósito de este estudio es analizar el contenido de los protocolos de higiene de manos según estas directrices.

MÉTODO:

Se ha evaluado el contenido de los documentos sobre Higiene de manos de 17 hospitales públicos de ámbito nacional, perteneciente a la muestra de hospitales utilizada en el estudio de Construcción y Validación de Indicadores de Buenas Prácticas sobre Seguridad del Paciente (Universidad de Murcia-Ministerio de Sanidad y Consumo). Se han incluido tanto protocolos como documentos que contuvieran información sobre las indicaciones o la técnica de la higiene de manos. Para la evaluación se han utilizado en total 27 criterios basados en las recomendaciones de la OMS, 9 para las indicaciones de la higiene, 11 para la técnica de lavado de manos con agua y jabón y 7 para la solución hidro alcohólica.

RESULTADOS:

Se han evaluado 23 documentos, ninguno cumplía todos los criterios de cuándo hay que realizar la higiene de manos, 3 cumplían todos los criterios sobre cómo lavar las manos con agua y jabón y 6 cómo hacerlo con solución alcohólica. El promedio de defectos por documento fue de 15,2. En las indicaciones para la higiene de manos, los criterios con mayor margen para la mejora son: si no están visiblemente sucias, pero está indicada la higiene rutinaria de manos, utilizar preferentemente la fricción con una preparación alcohólica, o lavarse las manos con agua y jabón (CR9: 91,3% no cumple) y los relacionados con la exposición a zonas contaminadas en el paciente (CR6: 87% no cumple) y el equipo médico en el entorno del paciente (CR7: 69,6% no cumple). En cuanto a la técnica de lavado, los criterios con mayor margen para la mejora están relacionados con la descripción de cómo incidir en la limpieza de las diferentes zonas de las manos.

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