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P046 - FRECUENCIA DE VISITAS DE FISIOTERAPIA AL PACIENTE HOSPITALIZADO Y FACTORES ORGANIZATIVOS ASOCIADOS.

Oliveira-Sousa S., Medina-Mirapeix F., Escolar-Reina P., Sánchez-Baeza F., Sobral- Ferreira M., Navarro-Pujante E.

Objetivo: Describir la frecuencia de visitas de fisioterapia recibida por pacientes hospitalizados y las algunos factores organizativos asociados.

Material y Métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo en un hospital público de la Región de Murcia, durante Noviembre de 2007 a Junio de 2008. Se revisaron las historias clínicas de todos aquellos pacientes que cumplieron los criterios de elegibilidad y que aceptaron participar del estudio. Se utilizó como fuente de información los registros clínicos. Las variables utilizadas en el estudio fueron la frecuencia de visitas de fisioterapia respecto al total de días de estancia y tres factores asociados: número de días de retraso para el inicio del tratamiento desde que el médico de planta solicita la fisioterapia, número de días sin realización de fisioterapia (interrupciones) y ausencia de sesión en el día del alta. La información fue recogida en base a un registro ad hoc. Fueron revisados un total de 225 historias clínicas. El análisis descriptivo de las variable cuantitativas se realizó utilizando medidas de tendencia central (media) y basado en ordenaciones (cuartiles y rango). Para las variables cualitativas se utilizaron proporciones y porcentajes.

Resultados: El porcentaje medio de visitas de fisioterapia sobre el total de días de estancia fue de a penas 47,2%, con un rango de 12,5-100,0% de visitas. Cabe destacar que un 25% de los pacientes reciben menos de 35,7% de visitas de fisioterapia durante su estancia hospitalaria.

Respecto a los factores asociados a la frecuencia de visitas la media de retrasos producidos en el inicio del tratamiento es de 2,0 días (DT=1,5) y la media de interrupciones durante el tratamiento es de 3,6 días (DT=4,0). Un 80% de los pacientes no reciben visita de fisioterapia el día de su alta hospitalaria.

Conclusiones: Habitualmente los pacientes reciben pocas visitas de fisioterapia proporcionalmente al período de su estancia hospitalaria. Esa baja frecuencia de visitas puede ser explicada por los importantes problemas organizacionales descritos en este estudio. Las intervenciones de mejora deben ser dirigidas a agilizar las acciones necesarias para empezar el tratamiento (reducir el número de profesionales implicados) y evitar las interrupciones del tratamiento, especialmente garantizar el recibimiento de fisioterapia el día del alta. Estas acciones implica la coordinación entre los servicios de hospitalización y de fisioterapia o la integración de los fisioterapeutas a los servicios de hospitalización.

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