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P069 - RIESGOS Y LESIONES POTENCIALES DE LOS ULTRASONIDOS TERAPÉUTICOS EN EL GIMNASIO DE REHABILITACIÓN

Fortes F., García V., Rodríguez I., Ortiz L.

Objetivos: 1. Identificar las fuentes de riesgo para los ultrasonidos terapéuticos. 2. Conocer las lesiones potenciales. 3. Calcular índices de utilización de los ultrasonidos para conocer su relevancia cuantitativa 4. Propuestas de mejora para el mejor conocimiento y práctica. Métodos: 1. Revisión bibliográfica sobre ultrasonidos terapéuticos y sus peligros. 2. Conocer los índices de utilización. 3. Técnicas cualitativas opináticas a fisioterapeutas. 4. Resultados: Utilización del diagrama de Ishikawa para la presentación de causas, efectos y áreas de mejora. Fuentes: equipo, técnica y pacientes. Efectos adversos: dolor por sobredosificación debido a mayor intensidad, frecuencia, tiempo o combinación de estos parámetros y por aplicación sobre lesiones inadecuadas. Quemaduras en relación con la aplicación sin gel o con cantidad escasa. Electrocución por derivación eléctrica por mal mantenimiento y diseminación de infecciones bacterianas, víricas y por hongos de la piel del paciente, por aplicar el cabezal en zona afectada o en piel sana con cabezal infectado por ausencia de limpieza tras su uso en el paciente anterior. Empeoramiento de dermatitis previas no infecciosas. Valoración cuantitativa: en el año 2008 se han atendido 633 casos, de ellos 148 (23,38%) con ultrasonidos terapéuticos, promedio de 16 sesiones. Conclusiones: 1. El uso terapéutico de los ultrasonidos es muy frecuente, 1 de cada 4 pacientes. 2. Las fuentes de riesgo están bien definidas: equipo y las condiciones del propio paciente desde el (estructural) y la práctica en la realización de la técnica (proceso). 3. Las lesiones potenciales son dolor, electrocución, difusión de infecciones dérmicas, quemaduras y empeoramiento de dermatitis no infecciosas. 4. Consideramos que difundir estos conocimientos entre los profesionales asistenciales de la Entidad favorecerá la realización de una mejor práctica y e información a los pacientes. 5. Nos proponemos diseñar una herramienta preventiva Checklist de seguridad para el uso de ultrasonidos terapéuticos.

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