X hits on this document

Word document

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ - page 111 / 220

1047 views

0 shares

0 downloads

0 comments

111 / 220

-соблюдение низкобелковой диеты в течение дня (уровень убедительности доказательств С),

-назначение препаратов, усиливающих моторику желудка: домперидона и (или) цизаприда (уровень убедительности доказательств С).

Непредсказуемые колебания эффекта разовой дозы средств, содержащих леводопу, в течение суток (синдром ''включения-выключения''). При появлении эпизодов внезапного усиления симптомов паркинсонизма на фоне действия очередной дозы леводопы следует предпринять следующее:

-оценить адекватность доз леводопы (излишне малые дозы не обеспечивают полноценного длительного эффекта) (уровень убедительности доказательств С),

-увеличить разовую дозу леводопы, увеличив интервал между приемами препарата до 4-5 часов (уровень убедительности доказательств С),

-добавить один из агонистов дофаминовых рецрепторов (прамипексол, пирибедил или бромокриптин) (уровень убедительности доказательств В),

-принимать средство, содержащее леводопу, за 40-45 мин до еды, ограничить употребление белков в дневное время, назначить препараты, усиливающие моторику желудочно-кишечного тракта (домперидон, цизаприд) (уровень убедительности доказательств С),

-при затянувшемся выключении – принимают препарат леводопы в растворенном виде (уровень убедительности доказательств В).

Насильственные движения на высоте действия разовой дозы средства, содержащего леводопу (дискинезия пика дозы). Если на высоте действия препарата леводопы появляются насильственные движения, ограничивающие жизнедеятельность пациента, нужно предпринять следующие действия:

Document info
Document views1047
Page views1047
Page last viewedSat Dec 03 05:18:54 UTC 2016
Pages220
Paragraphs3090
Words41635

Comments