X hits on this document

Word document

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ - page 114 / 220

1233 views

0 shares

0 downloads

0 comments

114 / 220

Для улучшения познавательных функций у больных болезнью Паркинсона могут применяться:

-ингибиторы центральной холинэстеразы (донепезил, начальная доза 5 мг вечером, при недостаточном эффекте дозу увеличивают до 10 мг/сут не ранее чем через 4-6 недель, ривастигмин, начальная доза 1,5 мг 2 раза в день, при недостаточном эффекте дозу последовательно увеличивают до 3 мг 2 раза в день, 6 мг 2 раза в день – не чаще, чем 1 раз в 2 недели, галантамин, начальная доза 4 мг 2 раза в день, при недостаточном эффекте дозу последовательно увеличивают до 8 мг 2 раза в день, 12 мг 2 раза в день – не чаще, чем 1 раз в 2 недели, ипидакрин, начальная доза 20 мг 1 раз в день, при недостаточном эффекте дозу последовательно увеличивают до 20 мг 2 раза в день, 20 мг 3 раза в день – не чаще, чем 1 раз в неделю) (уровень убедительности доказательств С),

-блокатор NMDA-глутаматных рецепторов мемантина гидрохлорид, начальная доза 5 мг 1 раз в день, через 1 неделю дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в день, при недостаточном эффекте дозу последовательно увеличивают до 20 мг/сут и 30 мг/сут – не чаще, чем 1 раз в 2 недели (уровень убедительности доказательств С),

-другие препараты с ноотропной активностью (холина альфосцерат, 1200 мг/сут в 2-3 приема, препараты на основе экстракта листьев Ginkgo biloba, 120-240 мг/сут в 2-3 приема, пирацетам, 800-3600 мг/сут в 2-3 приема, церебролизин, 10-30 мл в/в N 20) (уровень убедительности доказательств С).

Лечение психотических нарушений. При зрительных галлюцинациях на фоне ясного сознания, сохранности ориентации и критики проводится плановая коррекция противопаркинсонической терапии (уровень убедительности доказательств В).

В первую очередь снижают дозу или отменяют недавно назначенное или наименее эффективное средство (уровень убедительности доказательств

Document info
Document views1233
Page views1233
Page last viewedSat Dec 10 22:37:56 UTC 2016
Pages220
Paragraphs3090
Words41635

Comments