X hits on this document

Word document

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ - page 116 / 220

1033 views

0 shares

0 downloads

0 comments

116 / 220

Если указанные препараты оказались неэффективными, могут быть назначены малые дозы галоперидола (0,375-1,5 мг/сут) (уровень убедительности доказательства С).

При назначении нейролептиков и ингибиторов холинэстеразы следует учитывать возможность ухудшения двигательных функций (уровень убедительности доказательств С).

При сочетании зрительных галлюцинаций с бредовыми нарушениями или при их возникновении на фоне спутанности сознании с развитием делирия, необходимо, помимо указанных выше мер:

-организовать постоянное наблюдение за больным,

-выявить провоцирующие факторы (инфекция, травма, соматические и цереброваскулярное заболевание и др.) и начать их лечение,

-обеспечить адекватное питание, ликвидировать дегидратацию и другие метаболические нарушения,

-принять меры по предотвращению осложнений (антибиотики, у иммобилизованных больных – малые дозы гепарина),

-уменьшить дозу или постепенно отменить препараты, прием которых мог явиться причиной галлюцинаций (холинолитики, селегилин, амантадин, агонист дофаминовых рецепторов, ингибитор катехол-О-метилтрансферазы),

-снизить дозу препарата леводопы до минимального эффективного уровня и обеспечить контроль за ее регулярным приемом.

-организовать консультацию психиатра и рассмотреть вопрос о госпитализации в психосоматическое отделение. Дальнейшее ведение пациента проводится в соответствие с другим протоколом.

Лечение аффективных и других психических нарушений. При выраженной депрессивной симптоматике после консультации с психиатром предпочтение следует отдавать антидепрессантам, не обладающим

Document info
Document views1033
Page views1033
Page last viewedFri Dec 02 22:56:10 UTC 2016
Pages220
Paragraphs3090
Words41635

Comments