X hits on this document

Word document

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ - page 118 / 220

1181 views

0 shares

0 downloads

0 comments

118 / 220

Клоназепам в дозе 0,5-2 мг/сут на ночь или в 2 приема может быть добавлен к пропранололу или примидону при наличии выраженного кинетического компонента тремора (уровень убедительности доказательств С).

Лечение ортостатической гипотензии. При ортостатической гипотензии, вызванной средствами, содержащими леводопу, следует рассмотреть вопрос о возможности снижения дозы (уровень убедительности доказательств С). Если это невозможно из-за усиления двигательного дефекта, необходимы следующие меры:

-увеличение потребление соли (до 2 г/сут) и жидкости (в отсутствие признаков сердечной и почечной недостаточности),

-ношение эластичных чулок,

-поднятие изголовья кровати во время ночного сна на 15-20 см (уровень убедительности доказательств С).

При неэффективности немедикаментозных мер дополнительно назначают флудрокортизон в дозе 0,1-0,4 мг вечером (уровень убедительности доказательств С), мидодрин, 15-50 мг/сут в 3-4 приема или их комбинацию (уровень убедительности доказательств С).

Лечение нарушений сна. При ночных пробуждениях, вызванных усилением симптомов паркинсонизма в ночное время (ночной акинезией), прибегают к одной из следующих мер:

-увеличивают вечернюю дозу средства, содержащего леводопу (уровень убедительности доказательства В),

-заменяют стандартный препарат леводопы средством пролонгированного действия (уровень убедительности доказательства С),

При ночной акатизии уменьшают вечернюю дозу средства, содержащего

Document info
Document views1181
Page views1181
Page last viewedThu Dec 08 19:34:37 UTC 2016
Pages220
Paragraphs3090
Words41635

Comments