X hits on this document

Word document

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ - page 139 / 220

1182 views

0 shares

0 downloads

0 comments

139 / 220

Приложение  2

к протоколу ведения больных «Болезнь Паркинсона»

АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА

1. При выявлении болезни

Социально-психологическая поддержка

Лечебная физкультура

2. При появлении симптомов, ограничивающих жизнедеятельность

до 50 лет*

50-70 лет

после 70 лет

агонисты дофаминовых рецепторов или амантадин или селегилин холинолитик или холинолитик

агонисты дофаминовых рецепторов или амантадин или селегилин

Леводопа в минимальной эффективной дозе или комбинация малых доз леводопы с агонисты дофаминовых рецепторов

Леводопа в минимальной эффективной дозе

3. При ухудшении состояния

Комбинация вышеуказанных препаратов, затем добавление малых доз леводопы

(100-200 мг/сут)

Комбинация вышеуказанных препаратов и/или добавление малых или умеренных доз леводопы

(200-400 мг/сут)

Добавление агониста дофаминовых рецепторов, амантадина, селегилина при необходимости повысить дозу леводопы

свыше 400-600 мг/сут

Увеличение дозы леводопы  до 600-800 мг/сут

4. При появлении флуктуаций и дискинезий

Коррекция схемы приема леводопы с добавлением препаратов с замедленным высвобождением

Добавление или коррекция дозы агониста дофаминовых рецепторов

Последовательное добавление амантадина, селегилина и ингибитора катехола-О-метилтрансфераза

Назначение антидискинетических, антипсихотических, вегетотропных корректоров

Стереотаксическое нейрохирургическое лечение

Примечение. * – Начало лечения средствами, содержащими леводопу, следует по возможности  отсрочить.

Document info
Document views1182
Page views1182
Page last viewedThu Dec 08 21:20:02 UTC 2016
Pages220
Paragraphs3090
Words41635

Comments