X hits on this document

Word document

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ - page 21 / 220

1140 views

0 shares

0 downloads

0 comments

21 / 220

рано развивающаяся необъяснимая вегетативная недостаточность (ортостатическая гипотензия, импотенция, расстройство мочеиспускания).

-Выраженная асимметрия симптомов паркинсонизма (особенно брадикинезии).

-Нейровизуализационные признаки структурных изменений головного мозга (например, инфаркты базальных ганглиев и ствола, фокальная (лобарная) атрофия).

-Болезнь Уиппла, подтвержденная при необходимости полимеразной цепной реакцией.

3)Подтверждающие признаки (не обязательны для диагноза):

-Симметричная акинезия или ригидность, более выраженные в проксимальном отделе, чем в дистальном.

-Патологическая установка шеи (ретроколлис).

-Отсутствующая, минимальная или преходящая реакция паркинсонических симптомов на препараты леводопы.

-Раннее развитие дисфагии и дизартрии.

-Раннее развитие нейропсихологических нарушений, в том числе 2 и более из следующих признаков (апатия, нарушение абстрактного мышления, снижение речевой активности, полевое поведение, эхопраксия) или лобных знаков.

Возможный диагноз требует паралича вертикального взора (вверх или вниз) либо замедления вертикальных саккад в сочетании с выраженной постуральной неустойчивостью и частыми падениями, развивающимися на первом году заболевания.

Вероятный диагноз требует сочетания паралича вертикального взора (вверх или вниз) и выраженной рано развивающейся постуральной неустойчивости.

Достоверный диагноз прогрессирующего надъядерного паралича требует патоморфологического подтверждения.

Document info
Document views1140
Page views1140
Page last viewedWed Dec 07 05:09:31 UTC 2016
Pages220
Paragraphs3090
Words41635

Comments