X hits on this document

Word document

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ - page 24 / 220

1316 views

0 shares

0 downloads

0 comments

24 / 220

Вероятный диагноз требует наличия не менее 2 критериев, одним из которых является вегетативная/тазовая дисфункция, а другим – паркинсонизм, резистентный к леводопе или мозжечковая атаксия.

Достоверный диагноз требует патоморфологического подтверждения.

7.

Болезнь диффузных телец Леви (деменция с тельцами Леви), в отличие от болезни Паркинсона, представляющей собой "стволовой вариант" болезни телец Леви, характеризуется более распространенным дегенеративным процессом, вовлекающим не только черную субстанцию, но и другие отделы головного мозга, прежде всего кору (особенно переднюю поясную извилину и медиальные отделы височной доли), а также базальное ядро Мейнерта. У части больных при патоморфологическом исследовании в коре больших полушарий помимо телец Леви выявляются изменения, свойственные болезни Альцгеймера (сенильные бляшки, нейрофибриллярные клубочки).

Заболевание чаще развивается у пожилых лиц и проявляется 2 основными синдромами: паркинсонизмом и деменцией. Паркинсонизм нередко носит акинетико-ригидный характер, бывает резистентным к препаратам леводопы и иногда сопровождается фокальной дистонией или миоклонией, но в некоторых случаях имеет все характерные признаки, свойственные болезни Паркинсона.

Диагностика заболевания производится в соответствие с критериями McKeith et al. (1996, 1998):

1)Основные проявления:

-нарастающие когнитивные расстройства, приводящие к существенному ограничению профессиональных возможностей и  нарушению социальной адаптации, плюс

-один или несколько из следующих признаков (для возможного диагноза необходим хотя бы один признак, для вероятного – не менее 2):

Document info
Document views1316
Page views1316
Page last viewedThu Jan 19 04:48:27 UTC 2017
Pages220
Paragraphs3090
Words41635

Comments