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APPLICATION FOR ADMISSION TO AMERICAN SCHOOL OF GRENOBLE - page 1 / 4

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DATE LIMITE DE RETOUR DU DOSSIER COMPLET : Deadline to return completed application (Please see last page)

AMERICAN SCHOOL OF GRENOBLE Cité Scolaire Internationale 4, place de Sfax - BP 1570 38012 GRENOBLE Cedex 1, France Tél. : 04 38 12 25 47 Fax : 04 38 12 25 20

APPLICATION FOR ADMISSION TO AMERICAN SCHOOL OF GRENOBLE

DOSSIER POUR L’ADMISSION A l’ECOLE AMERICAINE

ANNEE 2010-2011

1. SCOLARITE DEMANDEE (Grade Level requested) :

  • Classe (Grade Level) : Sixième (6th grade) Cinquième (7th grade) Quatrième (8th grade) Troisième (9th grade)

Seconde (10th grade) Première (11th grade) Terminale (12th grade)

  • 2.

    ETAT CIVIL :

    • Nom de l’élève (Last Name) :

Prénom (First Name):

  • Garçon (Male) :

Fille (Female) :

  • Date de naissance (Birthdate) :

/

/

Jour (Date)/

Mois(Month)/ Année(Year)

Ville (City) :

Pays (Country):

  • Nationalité (Citizenship) - Elève (Student) :

Père (Father):

Mère (Mother):

  • Nom et prénom des parents de l’élève (LAST NAME, First name of Parents):

    • -

      Père (Father): (NOM, Prénom)

    • -

      Mère (Mother): (NOM, Prénom)

  • Adresse en France des parents de l’élève (Home address of parents in France):

  • Téléphone : Domicile (Home) :

Fax :

Portable (Cell) :

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