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rol del Estado en los sistemas de Salud con Modelo de seguros Múltiples en Competencia - page 169 / 331

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4.2.8 Cobertura financiera

La cobertura financiera de la atención de la salud en los Estados Unidos está dada esencialmente por dos tipos de seguros, que de acuerdo a la proveniencia de los fondos son: los seguros privados y los seguros públicos. Sin embargo el Estado además financia dos tipos de poblaciones aunque minoritarias, por programas especiales de atención de la salud:

1) Los Veteranos de guerra

2) Los Indígenas

Los seguros privados, siguiendo al financiador, pueden clasificarse en dos grandes grupos: los seguros financiados por el empleador (90%) y los no financiados por el empleador (por el propio beneficiario: 10 %). Por último, los seguros públicos pueden dividirse en tres grandes grupos de acuerdo a la población que cubren: El Medicare, el Medicaid y el State Children’s Health Plan (SCHIP). Con lo cual podemos desagregar la cobertura en:

1. Población con cobertura por Seguros Privados

1.1

Financiados por el empleador

1.2

No financiados por el empleador

2. Población financiada por el Estado por medio de Seguros Públicos

2.1

Medicare

2.2

Medicaid

2.3

SCHIP

3.

Población financiada por el Estado a través de programas especiales

3.1

Veteranos de guerra

3.2

Indígenas

4. Población sin Cobertura

Se acuerdo a datos tomados del Census Bureau’s Current Population Survey de 1998, las cifras referidas a la cobertura financiera de acuerdo a las categorías antedichas son las que se observan en la siguiente tabla:

Tipo de Cobertura

Población Total

Menores de 65 años

Mayores de 65 años

Total de Seguros Privados

70%

71%

64%

Seguros privados a cargo del empleador

63%

64%

34%

Seg. privados no a cargo del empleador

7%

7%

30%

Total de Seguros Públicos

25%

15%

96%

Medicare

13%

3%

96%

Medicaid

12%

12%

9%

Total de Programas Especiales (Estado)

4.5%

                        Veteranos de guerra

4%

                        Indígenas

0,5%

Sin Cobertura

16%

18%

1%

La suma de población cubierta por seguros privados, seguros públicos, programas especiales y sin cobertura es superior al 100% por causa de la doble cobertura.

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