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rol del Estado en los sistemas de Salud con Modelo de seguros Múltiples en Competencia - page 227 / 331

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4.4.3 Ámbito local

En los ámbitos locales, ya sean condados que reúnen varias ciudades o ciudades importantes, existen Departamentos de Salud Pública, similares a las secretarías o direcciones de Salud de los municipios Argentinos, cuya misión también es la de promover, proteger y mantener la salud de la población.

Dichos Departamentos de Salud Pública, tienen un alto grado de autonomía con relación a las actividades que llevan adelante, aún cuando sean actividades delegadas y financiadas por el Gobierno estadual y en algunos casos Federal. Sólo ocasionalmente los niveles locales poseen Hospitales.

Comúnmente, además de la planificación de la salud, regulación y confección de estadísticas, los niveles locales proveen diversos servicios de atención primaria de la salud, la mayoría de los cuales son provistos en las denominadas Public Health Clinics (Clínicas Públicas de Salud):

Atención médica ambulatoria

Atención domiciliaria

Inmunizaciones

Control de tuberculosis

Salud materno-infantil, incluyendo servicios prenatales, postnatales y atención del niño sano

Salud dental con énfasis en la prevención

Laboratorio y Radiología del primer nivel

Educación para la salud

Salud escolar

Control de enfermedades venéreas

Control de enfermedades crónicas

Planificación familiar

Control ambiental, que comprende saneamiento del medio, higiene pública, control de la calidad del aire y del agua, tratamiento de los desechos y control de la radiación

Protección al consumidor

Suelen existir frecuentes conflictos entre los Gobiernos de las grandes ciudades y el Gobierno del Estado al que pertenecen, acerca de los fondos que estos últimos coparticipan en concepto de atención de la salud.

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