X hits on this document

Word document

rol del Estado en los sistemas de Salud con Modelo de seguros Múltiples en Competencia - page 322 / 331

806 views

0 shares

0 downloads

0 comments

322 / 331

179.

Peer Review: Evaluación por Internares. Evaluación de la calidad de las prestaciones de salud por parte de un equipo de profesionales, con formación par a los que prestaron el servicio, pertenecientes a la misma HMO.

180.

Peer Review Organizations o Professional Review Organizations: Organizaciones de evaluación por profesionales o interpares. Son grupos de médicos y otros profesionales expertos de la salud, que son contratados por el Gobierno Federal, para evaluar y mejorar la calidad de los cuidados proporcionados a los beneficiarios del Medicare.

181.

Perfomance management: Management de desempeño. Función del Estado de recolectar información para analizar las actuaciones de los contratistas.

182.

Per member, per month payment (PPP): Pago por miembro y por mes. Es sinónimo de capitación.

183.

Personal Responsability and Work Opportunity Reconciliation Act (PRWORA): Ley de Responsabilidad Personal y Conciliación de Oportunidades de Trabajo. En 1996 se promulgó una nueva ley de Asistencia Social, denominada reforma que cambió drásticamente el sistema de asistencia social del país al establecer que dicha asistencia, limitada en el tiempo, requiere devolución en forma de trabajo.

184.

Pew Health Professions Comisión: Comisión Pew de Profesiones de la salud. Comisión surgida en 1990 en el seno de la tradicional organización filantrópica denominada Pew Charitable Trusts. Dicha organización filantrópica, reconocida nacional e internacionalmente, con un compromiso especial por Filadelfia, sostiene actividades sin fines de lucro tendientes a dar apoyo a la cultura, la salud la educación, la conservación del medio, las políticas públicas y la religión. Los miembros de la Pew Health Professions Commission, reconocidos profesionales de diversas disciplinas de la salud provenientes tanto del sector público como del sector privado, generan reportes acerca el sistema de salud de los Estados Unidos.

185.

Pharmacy Benefit Managers (PBMs). Sistema de Managed Care para medicamentos.

186.

Physician Payment Review Comisión: Comisión de revisión de pago a los médicos (enrolados en el Medicare). Comisión especial de expertos del parlamento norteamericano que funciona desde 1986, cuya misión es revisar la manera en que se fijan los honorarios médicos y establecer nuevas formas de pago a los médicos enrolados en el Medicare.

187.

Play or Pay: Juega o paga. Sistema desarrollado en el estado de Nueva York, pero que nunca se implementó, por el cual el empleador que no financiaba un seguro de salud a sus empleados debía pagar un impuesto para financiar un seguro público. El modelo fue tomado en Oregon, pero tampoco fue llevado a la práctica.

188.

Point of Service Option (POS): Opción por la cual el beneficiario de una HMO puede utilizar un prestador por fuera de la red de prestadores de su plan, por medio del pago de un monto adicional preestablecido en el propio plan. En

Document info
Document views806
Page views806
Page last viewedThu Dec 08 23:05:57 UTC 2016
Pages331
Paragraphs6232
Words112636

Comments