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rol del Estado en los sistemas de Salud con Modelo de seguros Múltiples en Competencia - page 92 / 331

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Sin embargo es importante mencionarla por cuanto en ella se encuentran diversos elementos, particularmente de desregulación, que con posterioridad serían aplicados:

1)

Las OS se transformarían en Entes de Obra Social, con fuerte control del INOS y pérdida del control de los sindicatos.

2)

Los afiliados podían no hacer uso de las prestaciones de su Obra Social, requerir la baja y adherirse a una entidad médica habilitada por el INOS.

3)

La incorporación al sistema de los trabajadores autónomos.

4)

Personas no pertenecientes al sindicato podían ser incorporadas a las Obra Social como beneficiarios adherentes.

5)

Establecía la obligatoriedad de las Obra Social de garantizar las prestaciones médico-asistenciales básicas, pero sin definirlas.

6)

Establecía el 7,5% de aportes. 4,5% a cargo del empleador y 3 % a cargo del trabajador.

7)

Establecía, para financiar el FR, la contribución del 10% de los ingresos de cada OS.

8)

Establecía la autarquía del INOS.

9)

Establecía la sindicatura en cada Obra Social con funciones de fiscalización y control del INOS sobre ella.

10)

Establecía el registro de prestadores.

Durante el período de la última dictadura militar hicieron aparición los primeros planes médicos promovidos por las clínicas y sanatorios, dirigidos a la población de mayores recursos. Verdaderos precursores de la medicina prepaga y los seguros privados.

En 1985, durante el gobierno del Dr. Raúl Alfonsín, se intentó llevar adelante el segundo y último intento de unificación del profundamente fragmentado sistema de salud Argentino, por medio del Sistema Nacional del Seguro de Salud (SNSS), basado en el modelo de Seguro Social Nacional. El proyecto de Sistema Nacional del Seguro de Salud esencialmente pretendía establecer:

1)

El liderazgo del Estado en la conducción del sistema de salud.

2)

La creación de un seguro universal, para toda población, sea para trabajadores como para no trabajadores.

3)

Un organismo de regulación y control denominado Administración Nacional del Seguro de Salud (ANSSAL), con dependencia del Ministerio de Salud y en cuyo directorio  estuviesen representados el estado, los trabajadores y los jubilados.

4)

La conversión de las obras sociales sindicales en agentes naturales del SNSS con conducciones desvinculadas de las organizaciones gremiales.

5)

El financiamiento por el aporte del tesoro nacional y los empleadores con un 7,5%. Ningún aporte por parte de los trabajadores en relación de dependencia.

6)

La incorpora­ción de los efectores públicos en complementación con los privados y de obras sociales.

7)

La creación de un registro de agentes del seguro del que se excluía a los seguros privados.

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