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REPRODUCTIVE ENDOCRINOLOGY . . . CONT.

d i a g n o s i s h i s t o r y o f c y c l e p a t t e r n s b a s a l b o d y t e m p e r a t u r e ( b i p h a s i c ) m u c o u s q u a l i t y ( m i d - c y c l e ) e n d o m e t r i a l b i o p s y f o r l u t e a l p h a s e d e f e c t ( d a y 2 4 - 2 6 ) s e r u m p r o g e s t e r o n e l e v e l ( d a y 2 0 - 2 2 ) s e r u m p r o l a c t i n , T S H , L H , F S H i f h i r s u t e : s e r u m f r e e t e s t o s t e r o n e , D H E A S o v u l a t i o n p r e d i c t o r k i t s t u b a l f a c t o r s ( 2 0 - 3 0 % ) e t i o l o g y P I D a d h e s i o n s ( p r e v i o u s s u r g e r y , p e r i t o n i t i s , e n d o m e t r i o s i s ) t u b a l l i g a t i o n d i a g n o s i s h y s t e r o s a l p i n g o g r a m , d a y 8 - 1 0 = d i a g n o s t i c a n d t h e r a p e u t i c ( i . e . m a y o p e n t u b e j u s t p r i o r t o o v u l a t i o n ) l a p a r o s c o p y w i t h d y e i n j e c t i o n o f t u b e s c e r v i c a l f a c t o r s ( 5 % ) e t i o l o g y h o s t i l e , a c i d i c c e r v i c a l m u c o u s , g l a n d s u n r e s p o n s i v e t o e s t r o g e n ( e . g . c h l a m y d i a l i n f e c t i o n ) a n t i - s p e r m a n t i b o d i e s s t r u c t u r a l d e f e c t s ( c o n e b i o p s i e s , l a s e r , o r c r y o t h e r a p y ) d i a g n o s i s p o s t - c o i t a l t e s t ( d a y 1 2 - 1 4 , s p e r m m o t i l i t y i n c e r v i c a l m u c o u s 2 - 6 h o u r s a f t e r i n t e r c o u r s e ) u t e r i n e f a c t o r s ( < 5 % ) e t i o l o g y c o n g e n i t a l a n o m a l i e s i n t r a u t e r i n e a d h e s i o n s ( e . g . A s h e r m a n s y n d r o m e ) i n f e c t i o n l e i o m y o m a t a p o l y p s i n v e s t i g a t i o n h y s t e r o s a l p i n g o g r a m h y s t e r o s o n o g r a m h y s t e r o s c o p y

Treatment education

medicatilming of intercourse (temperature charting) b r o m o c r i p t i n e i f i n c r e a s e d p r o l a c t i n o v u l a t i o n i n d u c t i o n c l o m i p h e n e c i t r a t e ( C l o m i d ) h u m a n m e n o p a u s a l g o n a d o t r o p i n ( P e r g o n a l ) u r o f o l l i t r o p i n ( F S H ) ( M e t r o d i n ) f o l l o w e d b y ß h C G f o r s t i m u l a t i o n o f o v u m r e l e a s e s u r g i c a l t u b o p l a s t y a r t i f i c i a l i n s e m i n a t i o n - d o n o r o r h u s b a n d s p e r m w a s h i n g i n v i t r o f e r t i l i z a t i o n G I F T ( g a m e t e i n t r a f a l l o p i a n t r a n s f e r ) I C S I ( i n t r e c e l l u l a r s p e r m i n j e c t i o n )

MCCQE 2000 Review Notes and Lecture Series

Notes

Gynecology 17

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